11月6日,第九届中国国际进口博览会期间,辉瑞举办体重管理中心高质量建设论坛。健康体重管理专业人士围绕体重管理中心规范化建设、多学科协同、优质医疗资源下沉及长期健康管理等议题展开交流,并进行中国体重管理中心高质量发展倡议,推动体重管理服务从单点探索进一步走向体系化、规范化发展。
近年来,肥胖及相关慢性疾病已成为影响居民健康的重要公共卫生挑战。随着国家“体重管理年”行动持续推进,健康体重管理服务加快布局。科学体重管理并非“一减了之”,而是一项涉及风险评估、科学干预和持续随访的长期过程,需要营养、运动、心理、药物、外科等多种专业力量共同参与。如何将这些专业力量有效整合,并将不同管理环节贯穿起来,为患者提供连续、规范的长期管理,正是体重管理中心建设的重要价值所在,也成为本次论坛关注的重要议题。
从“建起来”到“高质量运行”:让中心真正成为长期管理平台
论坛现场,暨南大学附属第一医院副院长杨景哥以“从减重门诊到区域质控中心”为主题分享体重管理中心建设实践。从医疗机构视角看,体重管理中心的升级并非简单增加一个门诊或扩大单一科室功能,而在于改变管理方式,让不同学科从“共同参与”走向“真正协同”,并将患者管理从一次诊疗延伸到连续的全过程。

“体重管理中心不是把不同科室简单集中在一起,关键是建立有效的协作机制,让不同学科在患者评估、治疗决策和长期管理中真正形成协同。”杨景哥表示,“通过科学评估和分层,为不同患者匹配适宜的管理方案,再通过持续随访和动态调整形成长期管理闭环,才能让中心真正高质量运行起来。”
如果说多学科协作解决的是“如何管”,高质量建设还需要回答“什么才算管得好”。浙江大学医学院附属第一医院内分泌科主任李晓牧围绕“以患者长期获益为导向”的体重管理中心建设进行了分享。她指出,高质量体重管理不能只关注体重数字本身,还需要从更全面的健康获益出发,用可衡量、可比较的结果持续检验和改进管理质量。

“体重下降是重要结果,但不是衡量体重管理成效的唯一尺度。”李晓牧表示,“还应综合关注腰围、代谢指标、依从性、安全性以及复胖情况等,让评价从短期体重变化进一步走向患者长期健康获益。只有结果可衡量、数据可比较,体重管理中心才能持续检验和改进管理质量,也为成熟实践的推广提供依据。”
创新治疗助力长期体重管理,改善综合代谢健康
长期、持续的综合代谢健康管理是体重管理中心高质量建设的重要方向。尤其对于合并超重和肥胖的2型糖尿病等代谢问题的人群而言,管理目标不仅在于体重下降,也需要综合关注血糖及相关代谢风险。除了生活方式干预和持续随访,适宜的医学治疗同样是长期管理的重要支撑。随着GLP-1受体激动剂类药物的发展,体重管理的药物治疗选择日益丰富,但胃肠道耐受性、减重平台期及长期治疗持续性等问题,仍是临床长期管理中的实际挑战。如何进一步兼顾治疗效果、治疗体验与长期持续性,也成为创新治疗不断探索的重要方向。
目前,埃诺格鲁肽(商品名:先维盈®)已覆盖了成人2型糖尿病血糖控制与成人超重或肥胖患者长期体重管理两项治疗需求,为长期、持续的综合代谢健康管理提供了新的助力。
其Ⅲ期临床研究SLIMMER研究显示了其在体重下降、腰围改善及长期体重管理等方面取得了积极研究结果,数据显示,治疗48周时,埃诺格鲁肽2.4mg组受试者平均体重较基线相比下降达15.4%,其中92.8%的受试者实现了5%及以上的体重减轻,腰围平均较基线相比减少12.8厘米[1]。SLIMMER研究数据还显示,仅0.6%的受试者因胃肠道不良事件终止治疗,且患者在治疗的48周期间体重持续下降,未观察到明显的平台期1。
在血糖控制方面,于中国32个医学中心开展的EECOH-1 Ⅲ期研究显示,治疗24周后,埃诺格鲁肽1.2mg组的糖化血红蛋白(HbA1c)较基线下降2.43%, HbA1c<7.0%的达标率达到80.3%。此外,治疗还可改善空腹血糖、餐后血糖、腰围等多项代谢指标[2]。

“埃诺格鲁肽依托于创新的‘偏向型’机制,就像开车更多踩 ‘油门’的同时,更少踩 ‘刹车’,在激活负责减重降糖的核心有效通路的同时,减少激活与疗效受损及不良反应相关的信号通路,有望兼顾疗效、安全性和可持续的治疗体验。”辉瑞中国首席医学事务官、副总裁曹峻洋博士表示,“此外,让创新治疗规范地融入长期管理路径同样重要。对辉瑞而言,我们在持续创新的同时,也希望与医疗机构及行业伙伴携手,推动创新成果更好服务于长期体重管理,最终转化为患者的长期健康获益。”
从单点实践到多方共建:发布体重管理中心高质量发展倡议
从规范中心建设,到以患者长期获益为导向持续提升管理质量,再到将创新治疗更好融入全程管理,科学体重管理正在迈向更加系统、规范和个体化的发展阶段。论坛最后,辉瑞中国联合与会专家共同倡议中国体重管理中心高质量发展。围绕标准化建设与质控指标、多学科协作诊疗模式、基层能力建设与资源下沉、专业人才培养与认证、全病程管理与数智赋能五大方向提出行动主张,希望进一步凝聚医疗机构及行业多方力量,推动成熟实践由单点探索走向更广泛的交流与共建。

辉瑞中国代谢事业部总经理徐文洁表示:“体重管理中心的高质量建设,是推动科学体重管理从‘单点治疗’走向‘体系化服务’的关键一步。对辉瑞而言,我们希望发挥自身专业优势,一方面积极参与医保谈判,大力推动创新治疗落地可及;另一方面,与政府、医疗机构及行业伙伴汇聚合力,共同推动成熟实践的交流与共建,探索更加规范、连续、可及的体重管理服务模式。我们期待以此次论坛为契机,助力体重管理中心从‘建起来’走向‘转起来’,让高质量体重管理服务惠及更多患者,为‘健康中国2030’贡献长期价值。”
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[1] Ji L, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Sep;13(9):777-789
[2] Zhu D, Wang W, Pan H, et al. Efficacy and safety of cAMP signalling-biased GLP-1 analogue ecnoglutide monotherapy versus placebo in patients with type 2 diabetes (EECOH-1): a multi-centre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Nature Communications, 2026, 17: 1420.
